チャレンジザバンク 第13回北海道トラック記録会

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所属団体・学校名
参加種目*  @200mタイムトライアル フライング(ピストレーサーのみ)
 A200mタイムトライアル スタンディング(ロードレーサー・MTB可)
 B400mタイムトライアル スタンディング(ロードレーサー・MTB可)
 C体験走行(未就学児可・計測無し・車種不問・時間内自由走行可)

@からBへの参加の方はCの体験走行へのチェックは不要です。

同意・承諾*

私は、万一の事故の場合には主催者に対してその責任を問わず、自己の責任において処理をする事を誓います。
私は、大会に関して、主催者、報道機関関係者が放送、印刷物に名前及び写真等を自由に使用することを認めます。
私は、大会規定及び開催要項に記載された事項を堅守することを誓います。

上記の内容に同意・承諾されましたらチェックを入れてください。
保護者の同意・承諾 未成年者の方は保護者の同意・承諾を得ましたらチェックを入れてください。
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